生活札記

為什麼得了「胰臟癌」很難救？

2018 年 12 月 12 日

名嘴劉駿耀因胰臟癌病逝，震驚各界，由於胰臟沒有神經系統，病變時也無明顯症狀，因此胰臟癌被喻為「沉默的殺手」！研究指出，胰臟癌是目前死亡率最高又最難檢測出的癌症之一，有8個潛在症狀被視為胰臟癌癌變的警訊，其中牙周病竟與胰臟癌有重要關連。

《ScienceDaily》報導，美國紐約大學Langone醫學中心研究報告指出，齲齒、牙周病患者，口腔中的微生物病菌含量高，罹患胰臟癌的風險高達59%。另外，煙草中的化學物質會改變口腔微生物數量，進而影響人體免疫系統，甚至升高胰臟癌的致癌活性，因此吸煙也與胰臟癌的發作率有密切關係。

胰臟位於後腹膜腔，是一個約長15～20公分、寬2.5公分的小且長狹型腺體，小小的又躲在胃後，常與腸胃病灶混淆，是消化系統較易被忽略的一環，在醫學界有人戲稱它是「深宮怨婦」。

胰臟內分泌神經腫瘤只佔所有胰臟癌的1～3％，目前所知的危險因子只有抽菸，好發年齡平均為50歲。

胰臟在胃後面、腹腔深處，用超音波很難看得清楚，因此難以早期發現癌變，但轉移、惡化速度很快，治癒機會低，每年奪走500多位台灣民眾性命。

病人平均五年存活率僅約5％；約僅15％病人可以用手術治療，但術後五年存活率也只有10％，主要原因有三：

1. 胰臟惡性腫瘤容易轉移到肝、侵犯到胃
2. 周遭淋巴多，微血管豐富，容易侵犯至血管及發生淋巴轉移
3. 目前沒有比較有效的抗癌藥物，導致致死亡率高

胰臟癌的8大潛在症狀包括：

1.消瘦

2.皮膚黃疸

3.尿液顏色變深或大便顏色變淺

4.皮膚瘙癢

5.噁心

6.腹痛

7.背痛

8.淋巴結腫大

醫師提醒，如果出現上腹悶脹、持續腹痛、體重減輕、嘔吐、黃疸且原因不明時，要警覺可能是胰臟癌，應速至醫院腸胃肝膽科接受腹部超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查。